Procedure 　-The Fifth Edition- 上から下から

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2025/01/15 (Wed)

木曜日から、急激に冷えた。
日本の異常気象である。
まぁそんなことも仕事には、特に関係なく、出勤した。

朝から身体との対話を行った。
やはり、朝から対話することは、その日の過ごし方が変わる。
常に前進し続けるためには、精神と身体との相互作用は不可欠だ。

相互作用するということだ。

しかし、その相互作用するということは、非常に難しい一側面を持つ。
特に、患者との関係においては、信頼関係を踏まえた相互作用が必要だろう。
一方通行では、相互作用ではない。
私の知っている、患者家族は最高のセラピストだと思っている。
その方は、脳損傷後遺症の患者とその家族である。
患者は、いわゆる重度四肢麻痺と言われる状態であり、意識が清明ともいえない。
その日の調子、タイミングによっては眠ることがある。
逆に、調子の良い日には、僅かな四肢の運動と眼球運動で答えてくれているよう気がする。
そこだけは、なかなか確信を持ち切れない点でもある。
この状態をどうとらえるかだ。
意見は様々あるだろう。
この現象をどう見るのかだ。
この現象を受け入れ、理解することが重要ではないだろうか。
こういった患者を担当して何を思うだろうか？
確かに、意思疎通の点ではslowな部分はある。
それを見極める視点が必要ではないだろうか？
四肢の硬さがすべてじゃない。
運動できることだけがすべてではない。
おそらく状態からだけでは、重度という印象を持つに違いない。
しかし、家族の方はそこが違う。
確実に、本人のプロセスを見ている。
そして、感じている。
プロセスは、思考のプロセスだ。
これに気がつくかどうかは、本人を理解することに大きな差を生み出すだろう。

何も言葉を発しない、患者の目の奥に何が見えているのか？
身体運動は生じずとも、思考は生き続けている。
思考が生き続けている限り、2人称の関係性を求めていくべきだろう。
前進あるのみ。

春は、色々と考えることが増えてしまうのか。

トップダウンは、非常に重要だ。
しかし、そのトップダウンが誤りであれば、結果としての運動も誤りとなる。
それを修正するためには、ボトムアップ処理が必要だ。
ボトムアップ処理を無視したトップダウン処理は、錯覚と呼ぶ。
そして、それは高齢者の転倒とも繋がる。
つまり、トップダウンとボトムアップの両方が必要なのだ。
そうすることで、身体は機能している。
身体とシステムとして捉えるのであれば、社会、そして会社も同様であろう。
そこの整合性が、保たれなければ、堕落していくのみだ。
運動イメージトレーニングも同様であり、両刃の剣である。
イメージは、言語により修正可能である。
トップダウンは、運動なくとも修正可能である。
しかし、それが正解かどうかは、運動、とりわけ身体の感覚が教えてくれる。
一方通行は、好まない。

前進あるのみ
楽しむことは忘れない。

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